第142章 医生的本职工作(1/2)
叮的一声,随着打印机刷刷的响动着,秦意涵拿起突然接受到的信息,“噢,情况不太妙。”
江慕白拿着一堆资料进来,“那位病人的血检结果一个小时前出来了,镁含量超高。”
“你换了她的离子输液了吗?”秦意涵皱着眉看向一旁的沈凌,紧接着出声道,“停了镁离子,开始用右旋糖酐铁治疗严重贫血。”
“她对右旋糖酐铁过敏。”沈凌心情复杂,却还是开口道。
秦意涵立刻赶到病房,里面正在进行抢救。
“立刻拿些肾上腺素。”
“呼吸停止,做心肺复苏。”
沈凌过去帮忙抢救,秦意涵靠近病人,低声问,“你有过敏反应,能说话吗?”
“她没法呼吸,立刻用肾上腺素!”
“血氧饱和度降到80以下了,还在降。”齐瑶看着那些仪器,加大了音量。
“我们还有大概一分钟。”
……
回到办公室后,齐瑶道,“我们给她用了镇定剂,病情现在稳定住了。”
“你仍然觉得她没病吗?”秦意涵看向一旁站着的沈凌。
沈凌点头,“我觉得没什么区别。”
“可是我们差点要了她的性命,这就是区别,”她看向其他人,“我们还知道了她的身份。”
她拿出一堆纸,“目前,已经有三家医院传来李伟月的医疗记录,在过去的两年中她就诊7次。”
“有没有家庭住址?”江慕白觉得不可思议,还真被她找到了。
“手臂中的接骨钉是急诊治疗时植入的,当时病人昏迷,所以没有问到地址,至于其他的几次就诊,她给了假地址。”齐瑶快速翻了翻,无奈的开口。
陈齐修抿着嘴唇,“有针对神经问题的治疗吗?而且是可能引发抽搐的神经问题?”
“去年冬天,她在隔壁城市某家医院因为冻伤就诊过。”齐瑶快速找到信息。
龙城的冬天很冷,尤其他们这些无家可归的人,没有足够的御寒衣服,也不能长时间待在空调里,所以冻伤很正常。
“还有抑郁症,他们给她用了百忧解。”齐瑶点了点头,再次开口。
“要是让我在零下几度,还在外面穿着单薄的衣服,我也会抑郁。”秦意涵难得开起玩笑来。
江慕白调笑般的看向沈凌,“要不要继续给她用百忧解,也许心情好了,就不会再咬人了?”
“等等,这里有张荔城人民医院的账单,而且是去年的,有两次预约,都是超声检查,不过没说为什么。”
“怀孕吗?”江慕白问,像她这个年纪,怀孕很正常。
“除非生怪物,预约间隔十个月,”秦意涵扬了扬手上的资料,“第一次去了,第二次放了鸽子,是腹部疼痛!”
“病历上没有啊!”齐瑶难以置信的开口。
“等一下,她去了第一次,他们看了,找不到原因,10个月后……”
她的话还没说完,就被人打断,“既然没有找到原因,她怎么还会再去?”
“而且没有去,为什么还要再预约?”
“不是她自己预约,是护士帮她做的预约,”秦意涵翻了翻资料,“他们在找……在找卵巢肿瘤。”
“秦医生,你得出这样的结论仅凭一次取消了的预约吗?”沈凌翻了翻资料,“并没有发现明确说明病人预约超声检查的原因。”
江慕白看到医生的名字,啧啧一声,“赵清阳医生,他……他是肿瘤专家!”
“可是,病人目前的血检并没有发现癌症迹象,CA125正常。”
CA125是1981年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白,来源于胚胎发育期体腔上皮,在正常卵巢组织中不存在,因此最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。
黏液性卵巢肿瘤中不存在,80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高,但近半数的早期病例并不升高,故不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断,90%患者血清CA125与病程进展有关,故多用于病情检测和疗效评估。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40Uml,若升高至正常值的2倍以上应引起重视。
另外CA125也可见于结核性腹膜炎患者的血清检查中,且CA125水平呈数十倍升高,在卵巢癌术前应明确排除结核性腹膜炎、盆腔炎可能。
事实上,CA125不仅是卵巢癌的特异性标志物,输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。
现在,既然数据正常,就说明不存在这种可能性。
“另外,癌症不能解释所谓的抽搐,或者任何其他的所谓症状。”也只有这个时候,沈凌才表现出格外的专业。
“事实上,是可以的,”秦意涵平静的出声,“癌症相关的肿瘤综合征能导致病人像吃了有毒蘑菇一样的抽搐,她翻了翻就诊记录,超声检查她的卵巢。”
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