第32章 不是合格的医生(1/2)
秦意涵赞同似的点了点头,“自然不可能是脑膜炎。”
“那么,秦医生,你认为从这些图想上可以发现什么线索?”沈凌抿着唇,反正他看不出来。
“秦医生,你发现了什么?”江慕白同样看着她,想知道她究竟发现了什么。
秦意涵忽然出声,“你们可以仔细看看胼胝体。”
胼胝体是联络左右大脑半球的纤维构成的纤维束板,在大脑正中矢状切面上,胼胝体呈弓状,前端接终板处称胼胝体嘴,弯曲部称胼胝体膝,中部称胼胝体干,后部称胼胝体压部。
齐瑶仔细看了看,道,“没有问题啊。”
“所以,你确定自己是神经科的医生?胼胝体纤维进入两侧半球后散开,投射到整个半球皮质。它把两大脑半球对应部位联系起来,使大脑在功能上成为一个整体,如果比作一个艺术品,可以说是很精致的存在。”
“胼胝体有些弯曲,向上拱起。”陈齐修看向秦意涵,没想到这都让她发现了,而且还是在他们之前。
有时候陈齐修觉得自己的能力是不是有限,明明是同一个病人,接触的可能还要更多,拿到的资料也更多,可她仅仅凭着一眼,就看出其中的不同,她的能力还真是强悍呢。
说完,其他人相视一眼,很快又发表各自的看法。
“王磊可能只是动了一下,在核磁共振检查中没有人能够保持一动不动。”沈凌看着众人,说出自己的想法。
“当然,他可能躺的不舒服了,然后将自己一侧的脑半球移到一个更舒服的位置,”秦意涵弯了弯嘴唇,“事实上,有东西压住了胼胝体。”
“如果是弯曲的话,有可能是肿瘤。”齐瑶道。
“在进行核磁共振过程中,你看到肿瘤了吗?”秦意涵挑了下眉,她记得那天齐瑶就在检查室。
齐瑶摇摇头,“没有,但是我也没有看到弯曲啊。”
图像上的情况很正常,如果不是观察极为细致入微,很难会发现其中的区别,可秦意涵就是发现了,熟悉人体的大脑构造,轻易就发现这张图像的差异。
她抬眸看向一旁的陈齐修,他的目光仍旧落在图想上,眉头一皱,似乎因为什么而困扰。
也是,明明是他的病人,他却没有任何发现,心里不舒服是极为正常的。
秦意涵弯唇看了一会儿,才听陈齐修道,“不是肿瘤,是阻塞导致的颅内压力,然后出现这些症状,今天是夜惊,接下来可能是眼睛出血。”
她看着他,又看看其他人,“要确定结果,可以做一个放射性核素脑池显像图。”
放射性核素脑池图想是将无菌、无毒、无热源、对脑膜无刺激,并且不易通过血脑屏障的显像剂注入蛛网膜下腔,它可以随脑脊液循环,用SPECT显像,便可得到各脑池影像。
常用显像剂是99mTc-DTPA,通过脑池显像可以了解脑脊液的生成、流动和吸收情况,临床用于脑脊液漏、蛛网膜囊肿、交通性脑积水的诊断和脑脊液分流术评价。
说完,她捂了捂嘴,“时间不早了,没什么事我先去睡会儿。”
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