113 看看风湿免疫吧(1/2)
“嘿嘿。”楚知希笑出声来,“顾主任,遇事不决,风湿免疫,这句话总归是没错的。医大一,风湿免疫应该是齐主任在吧。”
顾维勉迷茫的点了点头。
“先查吧,查完之后再说,估计抗nxp2……就是抗核基质蛋白2是阳性。”
“阳性?”
“内镜检查,您发现食管粘膜上皮有钙化了么?”
“发现了,我担心有癌变,还做了穿刺活检,病理回报是阴性。”
“您肯定没注意其他位置的ct检查,患者全身都散在钙化点。嗯,没注意到也正常,并不是很明显。”
楚知希把手机还给顾维勉,“其实应该先做肌电图检查,但大周末的,肌电图室估计都关着门呢。对了顾主任,您和检验科打个招呼,出结果快这点。”
“哦。”顾维勉有些愣神。
钙化点么?的确是有,难道不是因为年纪偏大,上皮细胞有钙化形成的么。
“麻烦您了,我有点心理障碍,看完患者要是不知道最后结果心里总觉得有事儿,吃饭都不香。”楚知希道。
“哦哦哦。”顾维勉还是一脸懵逼。
风湿免疫,这个学科是医学界的量子力学式的学科。
有千奇百怪看不懂的病,各科室会诊,都一筹莫展的时候肯定要找风湿免疫的专家来看一眼。
所以全国很牛的风湿免疫专家都很傲气,在他们看来,其他医生都不会看病。
风湿免疫科可不是只会看关节炎、风湿之类的疾病。归属于风湿免疫的疾病庞杂,古怪,有时候各种症状和正常疾病相互吻合,很难判断。
“楚教授,那是什么病?”顾维勉迷迷瞪瞪的问道。
“抗nxp2皮肌炎是一种少见的炎性疾病,和其他皮肌炎一样,患者常诉肌肉无力,并表现出特定的皮肤症状。”
“可患者……”
“食管平滑肌也是肌肉。”
“……”
“抗nxp2皮肌炎的消化系统受累症状主要表现为与胃肠蠕动异常有关的症状,比如吞咽困难。此外,还可能出现慢性肠道假性梗阻、吸收不良或消化道血管炎。”
“一般遇到,要做内镜检查、影像学检查和食管测压。您都做了,这一点很好,省了很多麻烦。”
“现在抽血化验就行。”
“可是……”顾维勉还想要说点什么。
楚知希说的头头是道,言语温和可亲,但背景一旦衬上吴冕,尤其是还有外面的红墙,每一句话听到顾维勉的耳朵里都像是暗自嘲讽自己不会看病一样。
顾维勉本能的抬杠,掰扯,了不起回去自己偷摸给患者做检查呗。
不过转念之间,他就怂了。
自己这是图啥,楚教授给自己打圆场,抓紧时间办就是了。要是诊断正确,那是自己本事不够。要是楚教授诊断失误,自己笑呵呵的来,有意无意打他们的脸,那该多好。
眼前这位可是吴冕吴老师,不管为什么,自己能招惹?
还是省省吧。
“老顾。”林道士见顾维勉有些愣神,马上提醒他。
他是真怕吴冕现在看着平静如水,下一秒就要暴走,牵扯出来顾维勉说要砸了后院石碑的事儿。
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