93 31岁的脑梗?(求比心,求推荐)(2/2)
“这个不能随便诊断。”吴冕一边说,一边拿出手机看了下时间。
“黄金6小时,做个ct增强看一眼吧,抓紧点时间,不行让王主任吓唬一下。”吴冕道。
脑梗的发作症状很突然,脸部会出现嘴歪麻木、手臂无法抬起、与患者对话有障碍、说话也含糊不清。
从脑梗的发作到治愈,只有六个小时的黄金时期,在这个时间医生要全力抢救缺血半暗带,使血管疏通。
如果处理得好,最佳结果是患者痊愈,且没有明显的后遗症存在,如果血管没有疏通、血流没有恢复,半身不遂的症状要一辈子都无法摆脱。
黄金6小时,最迟不超过24小时,脑组织毕竟是人体最为娇嫩的器官,要不然也不会有坚硬的颅骨保护。
“我考虑医闹的可能性不大,王成发有点小心思,在八井子中医院里面霸道,但也只是表面功夫,他不敢来医大横。”吴冕说完,看了马处长一眼,笑道,“您是想通过院方的关系,再多一层保护?”
“嗯,麻烦吴老师。”马处长直接承认。
当着吴冕这种明白人,没必要藏着掖着,那样的话可能反而要起到副作用,给吴老师留下偷奸耍滑的印象。
“行,我和周院长联系一下。核磁不太适合,我建议做增强ct,打药进去看一眼就知道怎么回事。”吴冕拿出手机,一边站起来一边说道。
说完,他已经把电话拨打出去,走到窗边和周院长联系。
“马处长,患者有糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常的既往史么?”楚知希问道。
“没有。”马处长摇了摇头,“患者很瘦,来医院监护血压也不高。倒是早早就秃顶了,可这也不是脑梗的症状不是。”
“血液疾病呢?问过么?”
“说是没有任何毛病,平时身体很好。”马处长知道楚知希的意思,耐心说道。
吴老师不能得罪,眼前这位更不能得罪。可能得罪吴老师,他笑笑就过去了。但要是轻慢了楚教授,后果不堪设想。
再说,楚教授问的都在点子上,没一点废话。
除了糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常等疾病外,脑梗塞与各种原因的脱水、动脉炎、休克、血压下降过快过大同样关系密切。
临床上,健康的年轻人突发脑梗,多与外伤、脱水、血液疾病等有关。
说到这里,马处长忽然心念一动。
“马处长,您响起什么了?”楚知希觉察出不对,询问道。
“外伤!”
“有车祸?”
“不是,前天王成发装病的事情被吴老师揭穿,父子两个人打起来了。王成发扇了患者一个耳光……这也不能,这点外伤应该不会造成脑梗。”
说着,马处长讪笑了一下。
“嗯,我也是这么考虑的。”正说着,吴冕走回来,很严肃的说道,“当时王成发扇了王全一个耳光,打在左脸上。后来又用手捏他的脖子,右手用力,受力点主要在左侧颈部。”
“如果说没有其他外伤的话,那么这也是一个怀疑点。”