159章 造影剂肾病！（为“希如水”万赏加更）（2/2）

“为什么不考虑心衰导致的肾衰呢？”

“我看这个患者很年轻，术前的状态还好，术后发生心衰的概率不大。”

“造影剂肾病？我怎么没想到这个啊？”

“我在临床上，还从没遇到过这种情况啊！”

造影剂肾病，指由造影剂引起的肾功能急骤下降。

常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量高达37%，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰竭。

一旁的程鹏诧异地看了眼陆晨，心中不禁喃喃道：“真厉害，不愧是陆晨啊！”

他只是听老师说过，造影剂有可能会对肾脏造成损伤。

但是真正遇到造影剂导致肾衰竭，是极少数的。

汪军则是上下打量着陆晨。

这个学生不简单。

对于他们这些临床老医生来说，想到造影剂肾病这个诊断，那是很正常的。

但是对于一个初出茅庐的学生，能想到造影剂肾病，那是相当的不容易的！

最为关键的是，陆晨将自己整个诊疗的思路，展现在众人面前。

一步一步分析、排除，最后才得出了影剂肾病的诊断。

也就是说，无论是什么原因导致的肾衰竭，陆晨都可以通过自己的临床思维，最后分析得出结论。

“果果，这学生是你教的？”汪军笑着看向一旁的孙果果。

“汪老师，陆晨是今年李瑶老师的研究生，刚入科。”孙果果笑了笑。

“刚入科啊？”汪军更为惊讶。

他居然还是研一的新生。

如此年轻，但是临床思维模式已经很成熟了。

“陆晨同学，你分析得很不错。我目前也是考虑造影剂肾病的可能性大。”汪军翻看了患者的医嘱，“等患者急查的血结果出来，评估一下肾功能，如果患者持续性无尿，那很有可能要做急诊透析治疗。”

透析，简而言之，就是把患者体内的血液抽出来。

通过机器将新陈代谢的废物和多余的水分去除，然后把血液再回输给人体内。

程鹏又瞄了陆晨一眼。

他记得之前陆晨也说过，患者很有可能要做急诊透析。

“其他的，暂时没有特殊处理，等你们上级医生回来，再和患者家属沟通病情吧。”

“再者就是，急查肾功能结果出来之后，继续请我们科会诊。”

汪军在电脑上写完了会诊意见。

“果果，那我就先走了。”

孙果果笑着将汪军送出了医生办公室。

“汪老师，拜拜。”

终于把汪军送走了，他带给众人的那种压迫感也随之消失。

陆晨和程鹏相视一笑，都松了口气。

“师弟，汪老师当初是我在肾内的带教老师，我知道他可是很少会夸奖别人的。”孙果果朝陆晨道，“你今天的这一番分析，可是深得他的心意。”

“其实这些知识，书上都有。”陆晨谦虚地笑了笑。

“书上的知识是死的，你用了，就是你的知识。”孙果果笑道，“难道大家还要抱着一本内科书给患者看病啊？”

就在这时，夏刚气喘吁吁地跑进了医生办公室。

“胖子，快！急查肾功能！然后请肾内科急会诊！”