第13章 不一样的技能考试(下)(1/2)
“还有两分钟,请考生注意考试的时间,避免超时!”
“还有一分钟!”
“还有三十秒!”
“第一个房间,考试结束!”
“……”
当陆晨从第一个房间出来时,他是有些懵逼的。
这个病人到底是什么诊断,他仍旧没有百分之百的把握。
他只能说了一个自己认为最有可能诊断!
在这个考题中,缺少了最重要的两个检查报告。
那就是冠脉造影或者主动脉CTA的结果!
不过若是直接将这两个检查报告单拿出来,倒也没必要考试了。
“现在只能看运气了……”
陆晨微微摇头,他刚刚注意到,当说出自己的答案时,一旁的女考官没有任何表情。
他根本无法从考官的微表情中,判断自己是否正确。
……
四个考生都站在了门口。
走廊外,中年主考官高声喊道:“所有考生依次顺延,去下一个病房。”
陆晨走进了第二个病房。
这第二个病房中,躺着的是一个年轻的女生。
她的头上的颜色也是红色!
“开始问诊和查体!”
陆晨听到考官的命令后,便立刻开始问诊。
“患者女性,二十三岁。”
“主诉:头痛3天入院。”
“……查体:血压220/130 mmHg……”
“这第二个病人的病情好像要比第一个要简单很多。”陆晨心道。
年轻女患,血压升高,首先考虑继发性高血压。
高血压从病因上分为两种。
原发性高血压,病因不明,无法治愈,需要终生服药。
继发性高血压,由其他因素所导致的高血压,是唯一可以治愈的高血压。
整理好自己的思路,陆晨沉声说道:“患者目前诊断:继发性高血压原因待排。建议完善高血压四项、皮质醇、儿茶酚胺,以及肾上腺CT。”
这些需要完善的检查项目,全部都是判断继发性高血压原因的检查。
考官点了点头,同样拿出了相关的化验单和检查单。
陆晨小心翼翼地接过报告单,仔细研读。
“高血压四项正常。”
“皮质醇正常。”
“儿茶酚胺正常。”
“肾上腺和肾血管的增强CT全部正常!”
“心脏超声正常!”
“……”
一切的化验和检查报告全部正常!
“这,难道是原发性高血压?”
陆晨心中升起了一个疑问。
但是患者如此年轻,也没有高血压家族史,考虑是原发性高血压吗?
考试时间一分一秒的过去。
考官继续提醒道:“请考生再次完善诊断以及治疗方法。”
陆晨又拿不准主意了。
从表面上看,似乎已经排除了继续性高血压。
但是陆晨看着床上的病人,始终感觉不太对啊!
“最后三十秒作答时间!”
“……”
走出第二个病房时,陆晨已经对自己产生了深深的怀疑。
这些考题到底是谁出的啊?
已经完全脱离了本科知识的范畴,甚至让一个临床经验丰富的医生来,他都不一定能答对吧。
……
考试依旧在继续。
陆晨走进第三个房间。
这个屋的病人,是一个老态龙钟的老婆婆。
而她头上的颜色同样是红色!
从查体、问诊到最后的诊断和治疗,陆晨丝毫不敢有任何轻视之心。
好在这一次的病例没有超出陆晨的意料。
老太太是一个典型的慢性心力衰竭的病人,从诊断到治疗,陆晨自认为回答得非常完美。
“呼……”
走出第三个房间,陆晨松了一口气。
这第三个病例给了他一点儿信心,现在至少已经有了一丝丝把握。
“各位考生请注意,只剩下最后一个病房!”
轻轻推开最后一个病房的房门。
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